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血糖控制不佳内分泌医生总结10年控糖经验 [复制链接]

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不知道大家身边有没有这样一种现象:很多糖尿病病人,医院。

一问原因,说是“在家里查血糖发现血糖又不好了,平时也按医生说的吃药和注意饮食,怎么这血糖还是时高时低像坐过山车似的,搞得人心也是七上八下的,医院找医生帮忙调整调整药物了。”

碰到这样的问题,我们不禁在想真的是药物的原因吗?如果你再和这位病患继续深聊一下,就会发现,他是按照医生的医嘱吃药,但是那个饮食就有点吃的不对了。

那么糖尿病人想管理血糖,该怎么注意饮食呢?

01糖友常见的饮食误区有哪些?

糖尿病治疗有“5驾马车”,分别是健康教育、饮食、药物、运动和血糖监测,其中饮食疗法——被称为治疗糖尿病的“驾辕之马”主控方向。

根据《中国2型糖尿病防治指南(年版)》指出:

1.糖尿病的治疗生活方式干预始终贯穿其中;2.医学营养治疗是糖尿病的基础治疗手段。

糖尿病患者都有不同程度的胰岛素合成和分泌能力下降。

如果饮食中摄取热量过多,餐后血糖就可能升得很高,以致于达到危害健康水平;饮食不当,也可使患者的血压升高、体重增加,这些改变对于糖尿病患者是十分有害的。

因此只有通过合理饮食,才能掌控糖尿病的发生和发展趋势;预防慢性并发症和提高患者生活质量和延长寿命的目的!!!

但是,临床上经常有糖友出现各种各样的饮食误区如:

1.吃了降糖药就不用控制饮食;2.少吃或者不吃主食;3.甜的不能吃,咸的不限量;4.水果含糖量高,从此不吃;5.坚果含糖低,多吃点;6.吃蔬菜对控制血糖好,每天不限量。

这种吃法真的对吗?

显然是不正确的!!!

我们人体每天的新陈代谢,能量消耗都离不开食物的供能,而主食中的碳水化合物,是我们人体的主要供能物质,为我们提供葡萄糖给机体使用,特别是大脑、神经、红细胞等等。如果少吃或不吃主食,我们的能量摄入可能会不足,导致头晕目眩或是贫血等症状。

糖尿病病人由于胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗,会增加血糖的利用障碍,使得细胞的能量摄入不足,从而导致很多的并发症。

那到底应该怎么吃才正确呢?

02总结多年经验,把握好这6大原则

原则一:平衡膳食,食物多样化

食物多样是平衡膳食的基本原则,只有一日三餐食物多样化,才有可能达到平衡膳食。

《中国居民膳食指南》推荐平均每天摄入12种以上食物,每周25种以上。

你可以这么安排一日三餐

原则二:膳食计划个体化

结合糖尿病病人自身情况开展饮食管理,进行合理个体化膳食安排。

原则三:合理计划餐次及能量分配

(1)餐次分配:

对血糖控制不理患者,特别是餐后高血糖的患者,特别提倡分餐制。

分餐的方法是从三次正餐中匀出一部分留作加餐用。

(2)能量需求:

根据《中国2型糖尿病防治指南(年版)》指出:

1、糖尿病前期或糖尿病患者应当接受个体化能量平衡计划,目标是既要达到或维持理想体重,又要满足不同情况下营养需求。2、超重或肥胖的糖尿病患者,应减轻体重,不推荐2型糖尿病患者长期接受极低能量(kcal/d)的营养治疗。

①计算总能量:

根据理想体重和参与体力劳动的情况计算,

每日所需的总热量=理想体重×每公斤体重需要的热量

②三大营养素的分配:

原则四:合饮食喜好,选择“对”的食物

结合饮食喜好和食物喜好,建立健康营养餐盘,学会量化食物,按量取食,定时定量进餐。

原则五:选择适宜的烹调方式

《成人糖尿病患者膳食指导》推荐:

选择少油烹调方式,不建议选择煎、炒、炸等多油烹调方式;每日烹调用盐<5g/d,合并高血压或肾脏疾病者应限制<3g/d。

原则六:吃动平衡

“管住嘴,迈开退”做到吃动平衡,保持进食能量与消耗量相匹配,减轻胰岛素抵抗,改善代谢状态,增强机体对外界的适应能力。

不同的运动,强度不同、消耗的能量也不同。运动和食物选择一样,也是需要多样化的。

60kg的人运动30分钟的能量消耗,图文举例:

糖尿病患者运动注意事项:

运动治疗被广泛认可,但盲目的运动也会带来严重的后果,低血糖、运动损伤、过度运动造成的肝肾损伤等。

运动前:医院进行一次专业评估,制定个性化的运动处方,给予科学建议。

03糖尿病的具体食谱举例

通过食谱举例我们就大概能知道糖尿病患者的饮食餐次及份量分配,合理的安排自己的一日三餐。

患者介绍:

李先生,男,65岁,身高cm,体重60kg,退休,每天做家务。

分析如下:

根据身高体重可计算出BMI为20.76,标准体重为65kg,目前体重属于正常体重。每日劳动强度为轻体力劳动,每日的能量需求为30kcal/kg.d。因此该名患者可以摄入大约1kcal能量。

计算用公式(参考用):

总能量(kcal)=标准体重(kg)X按需热量数(kcal/kg.d)BMI=体重(kg)÷身高(m2)标准体重=身高-岁以后每天的所需总能量,每10年减少5%

食谱推荐:

今天关于糖尿病的饮食科普就到这里啦~~~

欢迎继续

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